Identificación de biomarcadores durante la vigilancia de la salud en profesionales expuestos a Xileno y Metanol. Revisión sistemática / Identification of biomarkers during health surveillance in professionals exposed to xylene and methanol. Systematic review

Introducción: El uso de xileno y metanol es habitual para el procesado de muestras ginecológicas en los laboratorios de Anatomía Patológica. Resulta necesario valorar la exposición en el personal expuesto. Material y Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica por pares en las bases de datos del ámbito de la medicina: MEDLINE, IBECS, LILACS, REDALYC, RED SCIELO, COCHRANE LIBRARY Y SCOPUS. Resultados: Se encontraron 64 artículos que cumplían criterios de inclusión y 16 se seleccionaron para el estudio. La exposición profesional a xileno y metanol puede tener un impacto negativo a nivel pulmonar, auditivo, alteraciones visuales y neurológicas. Existen biomarcadores relacionados con estas exposiciones. Discusión: Los hallazgos justifican realizar mediciones periódicas en el lugar de trabajo para controlar las condiciones ambientales, incorporar pruebas específicas dentro de la vigilancia de la salud para detectar afecciones, así como realizar análisis biológicos para detectar la presencia de los contaminantes químicos, o sus marcadores biológicos (AU)

Introduction: The use of xylene and methanol is common for processing gynecological samples in Pathology Anatomy laboratories. It is necessary to assess the exposure in the exposed personnel. Material and Method: A literature search was conducted in medical databases: MEDLINE, IBECS, LILACS, REDALYC, RED SCIELO, COCHRANE LIBRARY, and SCOPUS. Results: 64 articles that met the inclusion criteria were found, and 16 were selected for the study. Occupational exposure to xylene and methanol can have a negative impact on the lungs, hearing, visual and neurological functions. There are biomarkers associated with these exposures. Discussion: The findings justify conducting periodic measurements in the workplace to monitor environmental conditions, incorporating specific tests into health surveillance to detect conditions, as well as performing biological analyses to detect the presence of chemical contaminants or their biological markers (AU)

[Emotional overload of health personnel of the Navarra Health Service during the SARS-CoV-2 pandemic]. / Sobrecarga emocional del personal sanitario del Servicio Navarro de Salud durante la pandemia del SARS-CoV-2.

INTRODUCTION: Health care workers faced unprecedented levels of emotional burden related to the COVID-19 pandemic.. This study aims to find out the self-perception of the state of emotional overload of the professionals of the Navarre Osasunbidea Health Service (SNS-O) at two moments during the pandemic and its associated factors. METHOD: Cross-sectional study using a questionnaire that includes the Emotional Overload Self-Assessment Scale sent by email to all SNS-O health professionals at two moments of the pandemic, in October 2020 and October 2021. Results of the global scale and of the subscales '"fear-anxiety"' and ""affective response"' were compared between the two moments of measurement according to position, field, area and service using ANCOVA models. RESULTS: The number of responding participants in the 2020 survey was 1 485 (11,3%) and 950 in the 2021 survey (7,3%). The mean difference for overall score between 2020 and 2021 was -1.87 (95% CI: -2.38, -1.35), indicating less worrying results with the passage of time since the start of the pandemic, with some differences accross occupational categories. CONCLUSIONS: The year 2020 had a great impact on the emotional overload that decreased the following year. One of the greatest fears of health personnel during their occupational exposure to epidemic infectious diseases continues to be the fear of contracting the disease and transmitting it to their family members and social environment. As the proximity to the patient and their environment increases, the probability of psycho-emotional affectation increases.

OBJETIVO: Los trabajadores de la salud se enfrentaron a niveles sin precedentes de carga emocional relacionada con la pandemia de la COVID-19. Este estudio pretende conocer la autopercepción del estado de sobrecarga emocional de los profesionales del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea (SNS-O) en dos momentos durante la pandemia y sus factores asociados. Método: Estudio transversal mediante el uso de un cuestionario que incluye la Escala de Autoevaluación de Sobrecarga Emocional, enviado por correo electrónico a todos los profesionales sanitarios del SNS-O en dos momentos de la pandemia, en octubre de 2020 y octubre de 2021. Los resultados de la escala global y de las subescalas '"miedos-ansiedad"' y '"respuesta afectiva"' se compararon entre los dos momentos de medición según puesto de trabajo, ámbito, área y servicio, mediante modelos ANCOVA?.  Resultados: Participaron en la encuesta de 2020 1.485 (11,3%) sanitarios y 950 (7,3%) en la encuesta de 2021 de. La diferencia media para el score global entre 2020 y 2021 fue -1.87 (95% IC: -2.38, -1.35), indicando una reducción de la sobrecarga emocional con la evolución de la pandemia, con algunas diferencias entre categorías profesionales. CONCLUSIONES: El año 2020 tuvo gran impacto en la sobrecarga emocional que disminuyó al año siguiente. Uno de los mayores temores del personal sanitario durante su exposición laboral a enfermedades infecciosas epidémicas sigue siendo el miedo a contraer la enfermedad y transmitirla a sus familiares y entorno social. Conforme aumenta la proximidad con el paciente y su entorno, incrementa la probabilidad de afectación psicoemocional.

Sobrecarga emocional del personal sanitario del Servicio Navarro de Salud durante la pandemia del SARS-CoV-2 / Emotional overload of health personnel of the Navarra Health Service during the SARS-CoV-2 pandemic

Objetivo: Los trabajadores de la salud se enfrentaron a niveles sin precedentes de carga emocional relacionada con la pandemia de la COVID-19. Este estudio pretende conocer la autopercepción del estado de sobrecarga emocional de los profesionales del Servicio Na-varro de Salud-Osasunbidea (SNS-O) en dos momentos durante la pandemia y sus factores asociados.Método: Estudio transversal mediante el uso de un cuestionario que incluye la Escala de Autoevaluación de Sobrecarga Emocional, enviado por correo electrónico a todos los pro-fesionales sanitarios del SNS-O en dos momentos de la pandemia, en octubre de 2020 y octubre de 2021. Los resultados de la escala global y de las subescalas ‘“miedos-ansiedad”’ y ‘“respuesta afectiva”’ se compararon entre los dos momentos de medición según puesto de trabajo, ámbito, área y servicio, mediante modelos ANCOVA?. Resultados: Participaron en la encuesta de 2020 1.485 (11,3%) sanitarios y 950 (7,3%) en la encuesta de 2021 de. La diferencia media para el score global entre 2020 y 2021 fue -1.87 (95% IC: -2.38, -1.35), indicando una reducción de la sobrecarga emocional con la evolución de la pandemia, con algunas diferencias entre categorías profesionales.Conclusiones: El año 2020 tuvo gran impacto en la sobrecarga emocional que disminuyó al año siguiente. Uno de los mayores temores del personal sanitario durante su exposición laboral a enfermedades infecciosas epidémicas sigue siendo el miedo a contraer la enfer-medad y transmitirla a sus familiares y entorno social. Conforme aumenta la proximidad con el paciente y su entorno, incrementa la probabilidad de afectación psicoemocional (AU)

Introduction: Health care workers faced unprecedented levels of emotional burden related to the COVID-19 pandemic.. This study aims to find out the self-perception of the state of emotional overload of the professionals of the Navarre Osasunbidea Health Service (SNS-O) at two moments during the pandemic and its associated factors.Method: Cross-sectional study using a questionnaire that includes the Emotional Overload Self-Assessment Scale sent by email to all SNS-O health professionals at two moments of the pandemic, in October 2020 and October 2021. Results of the global scale and of the sub-scales '“fear-anxiety”' and ““affective response”' were compared between the two moments of measurement according to position, field, area and service using ANCOVA models.Results: The number of responding participants in the 2020 survey was 1 485 (11,3%) and 950 in the 2021 survey (7,3%). The mean difference for overall score between 2020 and 2021 was -1.87 (95% CI: -2.38, -1.35), indicating less worrying results with the passage of time since the start of the pandemic, with some differences accross occupational categories.Conclusions: The year 2020 had a great impact on the emotional overload that decreased the following year. One of the greatest fears of health personnel during their occupational exposure to epidemic infectious diseases continues to be the fear of contracting the dis-ease and transmitting it to their family members and social environment. As the proximity to the patient and their environment increases, the probability of psycho-emotional affectation increases (AU)

La prevención de riesgos laborales en el SNS-O: Protección frente a la COVID-19, vacunación y cuidado emocional de profesionales sanitarios / The prevention of occupational risks in the SNS-O: Protection against COVID-19, vaccination and emotional care of health professionals

La pandemia de SARS-CoV-2 supuso un importante reto para la gestión de la prevención deriesgos laborales en el Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea (SNS-O). Las actuacionesdesarrolladas se agrupan en cinco líneas fundamentales: adopción de medidas preventivasy vigilancia de la salud, rastreo de casos y contactos, protección del profesional especial-mente sensible, gestión del impacto psicoemocional e intervención vacunal. A pesar deestos esfuerzos, la salud del personal del SNS-O se vio afectada, tanto por los contagios deSARS-CoV-2 producidos en el ámbito laboral, como por los cambios que se generaron en suscondiciones de trabajo. Es necesario disponer de planes de contingencia en previsión defuturas pandemias, que garanticen que se dispone de los medios materiales, la formacióny los sistemas de información necesarios para afrontarlas con las adecuadas condicionesde seguridad para el personal del ámbito sanitario. También es necesario continuar conla integración de la prevención de riesgos laborales como un aspecto transversal de laorganización.(AU)

Una visión global de la pandemia por SARS-COV-2 en la población laboral del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea / Global view of the SARS-COV-2 pandemic in the working population of the Navarran Health Service-Osasunbidea

Objetivos: El SARS-CoV-2 tuvo gran impacto entre los profesionales del ámbito sanitario. El presente estudio pretende describir los acontecimientos más relevantes experimentados por los profesionales del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea, relacionados con infecciones, reinfecciones, vacunación y contingencias profesionales durante la pandémicas. Material y Métodos: Estudio transversal descriptivo que engloba el periodo entre el 04 de marzo de 2020 y el 30 de septiembre del 2022. Los datos se obtuvieron de la aplicación informática Rastrea® y del Registro Poblacional de vacunas INMUNIS®. Los resultados se agruparon según edad y puesto de trabajo. Se estimaron el impacto vacunal y las contingencias profesionales mediante modelos estadísticos. Resultados: El total de infecciones estudiadas fue de 9692: un 88,17% de profesionales padecieron una infección; el 11,32% dos y solo el 0,49% tres infecciones. El impacto de la intervención vacunal fue importante durante la cuarta y quinta onda pandémica y disminuyó a partir de la sexta. Un 99,5% (0,97-1,01) cuarta, un 97,3% (0,95-0,99) quinta, bajando al 72,8% (0,71-0,74) durante la sexta y 81,6% (0,79-0,83) y 84,7% (0,83-0,86) durante la sexta A y B respectivamente (efectividad directa con IC95%). Conclusiones: La sexta onda tuvo gran impacto en los sanitarios. Los profesionales con mayor proximidad en atención al paciente experimentaron mayor tasa de infecciones y reinfecciones (enfermeras y médicos). La edad fue una variable asociada a mayor prevalencia de infección en grupos de edad menores. El mayor número de infecciones y reinfecciones correspondió al ámbito hospitalario. Debido a la intervención vacunal, casi no se observó cuarta onda en el ámbito laboral sanitario. (AU)

Objectives: The pandemic caused by the biological agent SARS-CoV-2 had a great impact among the working population in the health field. This study aims to describe the most relevant events experienced by the professionals of the Navarro Health Service-Osasunbidea, related to infections, reinfections, vaccination and professional contingencies, throughout the pandemic waves. Material and Methods: Descriptive cross-sectional study that encompasses the period between March 4, 2020 to September 30, 2022. The data was obtained from the computer application for registration and monitoring of cases RASTREA® and of the Population Vaccine Registry INMUNIS®. The results were grouped and presented according to age range and job position. The vaccination impact and professional contingencies were estimated using statistical models. Results: The total number of infections studied was 9,692: 88.17% professionals suffered a single infection; 11.32% were reinfected for the second time and only 0.49% professionals registered three infections. The impact of the vaccination intervention was significant during the fourth and fifth pandemic waves and decreased after the sixth. 99.5% (0.97-1.01) fourth, 97.3% (0.95-0.99) fifth, dropping to 72.8% (0.71-0.74) during the sixth and 81.6% (0.79-0.83) and 84.7% (0.83-0.86) during the sixth A and B respectively (direct effectiveness with 95%CI). Conclusions: The sixth wave of the pandemic had a great impact on health workers. The professionals with greater proximity in patient care experienced a higher rate of infections and reinfections of doctors and nurses. Age was a variable associated with a higher prevalence of infection in younger age groups. The highest number of infections and reinfections corresponded to hospital setting. Due to the vaccination intervention, almost no fourth wave was observed in the healthcare workplace. (AU)

Estudio transversal del estado anímico y de salud del personal del Servicio Navarro de Salud - Osasunbidea al menos 6 meses tras padecer infección por SARS-CoV-2 / Cross-sectional study of mood and health of the health workers from the navarre-osasunbidea health service at least 6 months after suffering SARS-COV-2 infection

Introducción: El colectivo de los trabajadores del ámbito sanitario es imprescindible para el abordaje de la pandemia. Los profesionales sanitarios experimentaron un incremento de fallecimientos de pacientes sin precedentes y al mismo tiempo, tuvieron que enfrentarse a difíciles y excepcionales condiciones laborales. Una cuarta parte de los casos diagnosticados en los primeros meses de la epidemia en España, correspondieron a trabajadores del sector sanitario. Material y Métodos: Estudio no experimental, transversal de investigación observacional que analiza datos de variables recopiladas a través de una entrevista semiestructurada, al menos 6 meses después de haber padecido infección por SARS-CoV-2. Los 17 ítems elegidos se agruparon en 3 bloques: diagnóstico y evolución; aspectos psicosociales; atención, seguimiento y actuaciones. Se recurrió a escalas numéricas tipo LIKERT para los ítems (alegría, ansiedad, tristeza y enfado). Resultados: Se analizaron un total de 1490 encuestas semiestructuradas. Por ocupaciones, el mayor porcentaje correspondió a DUE (32,7%), FEA (19,7%) y TCAE (17,2%), mientras que los porcentajes más bajos, fueron los relativos a Administrativos (11,3%) y Celadores (4,4%), y el 14,5 % restante, agrupados como TÉCNICOS. En cuanto a la persistencia de síntomas pasados 6 meses desde el contagio, el 28,1% de los encuestados respondieron afirmativamente. El mayor porcentaje de trabajadores que refirió persistencia de síntomas a los 6 meses, fue el personal TCAE (40,8%). Discusión: El riesgo de persistir con clínica a los 6 meses aumenta correlativamente conforme incrementa la edad del profesional. El resultado obtenido está en concordancia con las investigaciones publicadas hasta el momento. (AU)

Introduction: The group of workers in the health field is essential for dealing with the pandemic. Healthcare professionals experienced an unprecedented increase in patient deaths and at the same time, had to face difficult and exceptional working conditions. A quarter of the cases diagnosed in the first months of the epidemic in Spain corresponded to workers in the health sector. Material and Methods: Non-experimental, cross-sectional study of observational research that analyzes data of variables collected through a semi-structured interview, at least 6 months after having suffered SARS-CoV-2 infection. The 17 chosen items were grouped into 3 blocks: diagnosis and evolution; psychosocial aspects; attention, follow-up and actions. LIKERT-type numerical scales were used for the items (joy, anxiety, sadness and anger). Results: A total of 1,490 semi-structured surveys were analyzed. By occupations, the highest percentage corresponded to nurses (32.7%), doctors (19.7%) and nursing assistants (17.2%), while the lowest percentages were those related to Administrative (11.3 %), and Wardens (4.4%), and the remaining 14.5%, grouped as TECHNICIANS. Regarding the persistence of symptoms 6 months after infection, 28.1% of those surveyed answered affirmatively. The highest percentage of workers who reported persistence of symptoms at 6 months was nursing assistants (40.8%). Discussion: The risk of persisting with symptoms at 6 months increases correlatively as the professional's age increases. The result obtained is in agreement with the investigations published up to now. (AU)

[A clinical case of occupational cutaneous tuberculosis in the healthcare field].

Cutaneous tuberculosis is a rare extrapulmonary pre-sentation of tuberculosis, caused by mycobacterial species of the Mycobacterium tuberculosis complex. We describe a case of cutaneous tuberculosis in a 57-year-old technician from the microbiology laboratory in our hospital. She accidentally experienced a needlestick injury with a hollow needle while at work. Skin lesion developed shortly after on the punctured finger. A biopsy was performed, revealing necrotizing (caseating) granulomatous inflammation. Pharmacological treatment was initiated with four standard drugs: isoniazid, rifampicin, pyrazinamide, and ethambutol hydrochloride. Improvement was observed, but the initial treatment had to be suspended due to intolerance to some of the drugs and changed to a treatment with isoniazid, rifampicin, and levofloxacin. The long duration of the treatment may increase the risk of toxic effects, making it necessary to discard the drug causing these effects and change the treatment regimen.

Tuberculosis cutánea a consecuencia de accidente de trabajo en el ámbito sanitario. Caso clínico / A clinical case of occupational cutaneous tuberculosis in the healthcare field

La tuberculosis cutánea es una presentación extrapulmonar poco común de la tuberculosis, producida por la infección por especies de micobacterias del complejo Mycobacterium tuberculosis. Se presenta un caso de tuberculosis cutánea en una trabajadora de 57 años, Técnico Especialista de Laboratorio en el Servicio de Microbiología, tras sufrir accidente de trabajo por pinchazo accidental con aguja hueca. Al poco tiempo desarrolló lesión cutánea en el dedo que fue biopsiada e informada de inflamación granulomatosa necrotizante (caseificante). Se inició tratamiento con cuatro fármacos: isoniazida, rifampicina, pirazinamida y etambutol hidrocloruro, con mejoría cutánea y fue suspendido por mala tolerancia, cambiando el tratamiento a isoniazida, rifampicina y levofloxacino. Debido a la larga duración del tratamiento, existe riesgo de aparición de algún efecto tóxico que obligue a prescindir definitivamente del fármaco causante y cambiar la pauta.(AU)

Cutaneous tuberculosis is a rare extrapulmonary pre-sentation of tuberculosis, caused by mycobacterial species ofthe Mycobacterium tuberculosis complex. We describe a caseof cutaneous tuberculosis in a 57-year-old technician fromthe microbiology laboratory in our hospital. She accidentallyexperienced a needlestick injury with a hollow needle whileat work. Skin lesion developed shortly after on the punc-tured finger. A biopsy was performed, revealing necrotizing(caseating) granulomatous inflammation. Pharmacologicaltreatment was initiated with four standard drugs: isoniazid,rifampicin, pyrazinamide, and ethambutol hydrochloride.Improvement was observed, but the initial treatment had tobe suspended due to intolerance to some of the drugs andchanged to a treatment with isoniazid, rifampicin, and levo-floxacin. The long duration of the treatment may increase therisk of toxic effects, making it necessary to discard the drugcausing these effects and change the treatment regimen.(AU)

El humo quirúrgico, riesgo laboral evaluable - revisión sistemática exploratoria de la bibliografía disponible / Surgical smoke, evaluable occupational risk - exploratory systematic review of the available literature

Revisión sistemática exploratoria para describir el conocimiento existente en la relación entre la exposición al humo quirúrgico y los efectos negativos sobre la salud de los trabajadores expuestos. Concretar los tóxicos y/o agentes biológicos que se pueden encontrar en el humo quirúrgico. Se realizó búsqueda bibliográfica de artículos científicos en las siguientes bases de datos: MEDLINE (a través de Pubmed), LILACS, IBECS, Red SCIELO, BIBLIOTECA COCHRANE. Se recuperaron un total de 312 artículos. Después de aplicar los criterios de inclusión, quedó una colección de 15. El humo quirúrgico contiene tóxicos volátiles, cancerígenos, mutágenos y microorganismos, y su inhalación constituye un potencial riesgo químico y biológico para la salud de los trabajadores involucrados en las cirugías. Se podrían generar nuevas hipótesis de investigación más profundas en algunos ámbitos de exposición crónica. (AU)

Exploratory systematic review to describe the existing knowledge of the relationship between exposure to surgical smoke and negative effects on the health of exposed workers. Specify the toxins and/or biological agents that can be found in surgical smoke. A bibliographic search of scientific articles was carried out in the following databases: MEDLINE (through Pubmed), LILACS, IBECS, Red SCIELO, LIBRARY COCHRANE. A total of 312 articles were retrieved. After applying the inclusion criteria, a collection of 15 remained. Surgery smoke contains toxic volatiles, carcinogenic, mutagenic compounds and microorganisms, and its inhalation constitutes a potential chemical and biological risk to the health of workers involved in surgeries. New deeper research hypotheses could be generated in some areas of chronic exposure. (AU)

Enfermedad de Lyme crónica vs. Síndrome Post-tratamiento Lyme - a propósito de un caso en el ámbito laboral de Navarra / Chronic Lyme Disease vs. Lyme Post-treatment Syndrome - about a case in the Navarra workplace

La enfermedad de Lyme es causada por la espiroqueta Borrelia Burgdoferi, que se transmite por la mordedura de la garrapata del género Ixodes. El diagnostico se realiza por ELISA y se confirma mediante Western blot o PCR. Una infección por Borrelia no solo desencadena una respuesta inmune humoral, sino que también activa la respuesta inmune celular medida por los linfocitos T, de allí la existencia del análisis Elispot-LTT, cual según la literatura científica tiene mayor especificidad y sensibilidad que incluso el Western blot. El presente caso de cuadro clínico atípico en un bombero con Enferemdad de Lyme y co-infección por Rickettsia conorii y Bartonella Heselae. Se declaró como enfermedad profesional dado que se adquirió en el ámbito laboral

Lyme disease is caused by the spirochete Borrelia Burgdoferi, which is transmitted by the bite of the tick of the genus Ixodes. The diagnosis is made by ELISA and confirmed by Western blot or PCR. A Borrelia infection not only triggers a humoral immune response, but also activates the cellular immune response measured by the T lymphocytes, hence the existence of the Elispot-LTT analysis, which according to the scientific literature has greater specificity and sensitivity than even the Western blot. The present case of an atypical clinical picture in a firefighter with Lyme disease and co-infection with Rickettsia conorii and Bartonella Heselae. It was declared as a occupational disease since it was acquired in the workplace

[Preventive approach to healthy aging by occupational risk prevention services]. / Abordaje preventivo del envejecimiento saludable por los servicios de prevención de riesgos laborales.

OBJECTIVE: The aging of the working population is already a fact in Spain. International reference bodies (the ILO, the European Commission, the European Agency -EU_OSHA- ...) and national organizations have begun to address this problem. Preventing and adapting working conditions to health problems linked to age is a fundamental task of the Occupational Risk Prevention Services (ORPS) although it is unknown to what extent it is being carried out. The objective of this study was to estimate how this emerging risk is being addressed. METHODS: A descriptive, multicenter and crosssectional study was conducted based on the data provided by the ORPS of Public Administrations of three Autonomous Communities, Madrid, the Basque Country and Navarre, Period 2012-2016. The actions performed according to age, economic activity, occupation and size of the work center were analyzed by calculating distribution percentages and association analysis by Prevalence Ratios with 95% confidence intervals (95% CI). RESULTS: Information was collected from 14 ORPS, all with their own resources. In the majority (11 out of 14) age was not considered in either risk assessments or health surveillance. Small centers performed more frequently the adaptation of job, Risk of Prevalence 1.25 (95% CI 1.12-1.40). In those with more than 5,000 workers, the proportion of relocations was greater (9/1,000 vs 6/1,000). The age of 55 was the risk threshold. In addition to the risks inherent in the tasks, psychosocials were identified in all activities. CONCLUSIONS: Age is especially sensitive to occupational risks, it must be considered in the evaluation, as well as in the design and adaptation of jobs, a fundamental task of the ORPS.

OBJETIVO: El envejecimiento de la población trabajadora es ya un hecho en España. Diversos organismos de referencia internacionales (la Organización Internacional del Trabajo, la Comisión Europea, la Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo (EUOSHA) y nacionales han empezado a abordar este problema. Prevenir y adaptar las condiciones de trabajo a los problemas de salud ligados a la edad es una tarea fundamental de los Servicios de Prevención de Riesgos laborales (SPRL). El objetivo de este estudio fue conocer en qué medida están asumiendo esta situación emergente. METODOS: Se realizó un estudio descriptivo, multicéntrico y transversal a partir de los datos facilitados por los SPRL de las Administraciones Públicas de tres comunidades autónomas (Madrid, País Vasco y Navarra) durante los años 2012 y 2016. Se analizaron las acciones realizadas según edad, actividad económica, ocupación y tamaño del centro de trabajo, mediante cálculo de porcentajes de distribución y análisis de asociación por Ratios de Prevalencia con intervalos de confianza al 95% (IC95%). RESULTADOS: Se recogió información de 14 SPRL, todos con recursos propios. En la mayoría (11 de 14) no se consideró la edad, ni en las evaluaciones de riesgos ni en la vigilancia de la salud. Los centros pequeños realizaron con más frecuencia la adaptación de puestos, con un Riesgo de Prevalencia de 1,25 (IC 95%; 1,12-1,40). En los centros de más de 5.000 trabajadores, la proporción de reubicaciones fue mayor (9/1.000 frente a 6/1.000). La edad de 55 años fue el umbral de riesgo. Además de los riesgos inherentes a las tareas, los riesgos psicosociales se identificaron en todas las actividades. CONCLUSIONES: La edad hace especialmente sensible a los riesgos laborales. Hay que considerarla tanto en la evaluación, como en el diseño y adaptación de los puestos de trabajo, siendo esta una tarea fundamental de los SPRL.

Abordaje preventivo del envejecimiento saludable por los servicios de prevención de riesgos laborales / Preventive approach to healthy aging by occupational risk prevention services

OBJETIVO: El envejecimiento de la población trabajadora es ya un hecho en España. Diversos organismos de referencia internacionales (la Organización Internacional del Trabajo, la Comisión Europea, la Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo (EUOSHA) y nacionales han empezado a abordar este problema. Prevenir y adaptar las condiciones de trabajo a los problemas de salud ligados a la edad es una tarea fundamental de los Servicios de Prevención de Riesgos laborales (SPRL). El objetivo de este estudio fue conocer en qué medida están asumiendo esta situación emergente. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo, multicéntrico y transversal a partir de los datos facilitados por los SPRL de las Administraciones Públicas de tres comunidades autónomas (Madrid, País Vasco y Navarra) durante los años 2012 y 2016. Se analizaron las acciones realizadas según edad, actividad económica, ocupación y tamaño del centro de trabajo, mediante cálculo de porcentajes de distribución y análisis de asociación por Ratios de Prevalencia con intervalos de confianza al 95% (IC95%). RESULTADOS: Se recogió información de 14 SPRL, todos con recursos propios. En la mayoría (11 de 14) no se consideró la edad, ni en las evaluaciones de riesgos ni en la vigilancia de la salud. Los centros pequeños realizaron con más frecuencia la adaptación de puestos, con un Riesgo de Prevalencia de 1,25 (IC 95%; 1,12-1,40). En los centros de más de 5.000 trabajadores, la proporción de reubicaciones fue mayor (9/1.000 frente a 6/1.000). La edad de 55 años fue el umbral de riesgo. Además de los riesgos inherentes a las tareas, los riesgos psicosociales se identificaron en todas las actividades. CONCLUSIONES:La edad hace especialmente sensible a los riesgos laborales. Hay que considerarla tanto en la evaluación, como en el diseño y adaptación de los puestos de trabajo, siendo esta una tarea fundamental de los SPRL

OBJECTIVE: The aging of the working population is already a fact in Spain. International reference bodies (the ILO, the European Commission, the European Agency -EU_OSHA- ...) and national organizations have begun to address this problem. Preventing and adapting working conditions to health problems linked to age is a fundamental task of the Occupational Risk Prevention Services (ORPS) although it is unknown to what extent it is being carried out. The objective of this study was to estimate how this emerging risk is being addressed. METHODS: A descriptive, multicenter and crosssectional study was conducted based on the data provided by the ORPS of Public Administrations of three Autonomous Communities, Madrid, the Basque Country and Navarre, Period 2012-2016. The actions performed according to age, economic activity, occupation and size of the work center were analyzed by calculating distribution percentages and association analysis by Prevalence Ratios with 95% confidence intervals (95% CI). RESULTS: Information was collected from 14 ORPS, all with their own resources. In the majority (11 out of 14) age was not considered in either risk assessments or health surveillance. Small centers performed more frequently the adaptation of job, Risk of Prevalence 1.25 (95% CI 1.12-1.40). In those with more than 5,000 workers, the proportion of relocations was greater (9/1,000 vs 6/1,000). The age of 55 was the risk threshold. In addition to the risks inherent in the tasks, psychosocials were identified in all activities. CONCLUSIONS: Age is especially sensitive to occupational risks, it must be considered in the evaluation, as well as in the design and adaptation of jobs, a fundamental task of the ORPS

Exposición a pesticidas en el ámbito laboral, expresión genética y enfermedad de Parkinson / Pesticides Exposure at Workplace, Gene Expression and Parkinson’s disease

Introducción: Varias exposiciones ocupacionales pueden aumentar el riesgo de desarrollar la enfermedad de Parkinson. La exposición a pesticidas es un conocido factor de riesgo, pero no es suficiente para causar EP. Otros factores, como la susceptibilidad de diferentes variantes genéticas se cree son necesarias. Objetivo: Identificar la relación existente entre la exposición a pesticidas y la predisposición genética para la aparición de EP en el ámbito laboral. Concretar los genes y sus variables que pueden cambiar el riesgo de enfermar. Factores intrínsecos/extrínsecos que pueden influir en el desarrollo de EP. Actividades profesionales que incrementan el riego. Método: Revisión sistemática, realizada a través de búsqueda bibliográfica de artículos científicos publicados en los últimos 10 años en las siguientes bases de datos: MEDLINE (a través de Pubmed), LILACS, IBECS, Red SCIELO, BIBLIOTECA COCHRANE, utilizándose términos (MeSH terms). Se graduó el nivel de evidencia basado en los criterios SIGN. Resultados: Se recuperaron un total de 148 artículos. Después de aplicar los criterios de inclusión/ exclusión quedó una colección de 9. Todos fueron estudios de casos y controles, dos anidados en una cohorte. Los resultados obtenidos fueron estadísticamente significativos en relación a la variable estudiada. Conclusiones: En todos los artículos revisados se encontró asociación entre la variable genética estudiada, la exposición a pesticidas y el desarrollo de EP o descenso en la edad de aparición de EP con un alto nivel de evidencia (AU)

Introduction: Several occupational exposures may increase the risk of developing Parkinson’s disease. Exposure to pesticides is a known risk factor but is never enough to cause PD. Other factors, such as susceptibility of different genetic variants are believed to be necessary. Objective: To identify the scientific evidence between pesticides exposure and genetic predisposition for a PD outbreak at workplace. To specify genes and their variables that may change the risk of developing the disease. To identify intrinsic and extrinsic factors that influence Parkinson’s disease risk. To know the professional activities that may increase the risk. Method: Bibliographic search for systematic review in scientific articles published over the last 10 years in the following databases: MEDLINE (through Pubmed), LILACS, IBECS, SCIELO Network, COCHRANE LIBRARY, using terms (MeSH terms). Level of evidence was based on the SIGN criteria. Results: We retrieved 148 articles. 9 articles remained after applying the inclusion and exclusion criteria. The articles selected are case-control, two of them are case-control nested in a cohort. Results of all studies were statistically significant. Conclusions: An association between the genetic variable studied, pesticides exposure and the development of PD or a reduction of PD for all onset ages with a high level of evidence were found in all the articles reviewed (AU)